HEINKEL-CLUB Deutschland e.V. Im Vorderen Burgfeld 12 74348 Lauffen	Im Kuvert zuschicken oder Fax 0 71 33 / 96 16 02
Aufnahmeantrag
Einmalige Aufnahmegebühr			€ 30,-
Jahresbeitrag			€ 20,-
WICHTIG ! Die Aufnahme in den Verein erfolgt monatlich. Überweisen Sie den Betrag auf das Konto-Nr. 4702720 bei der Sparkasse Heilbronn, BLZ 620 500 00. Nach Eingang des Betrages werden automatisch die Clubzeitschrift,die Ersatzteil- und Preisliste für Ihr 1. Fahrzeug sowie die Unterlagen für Ersatzteilbestellungen zugesandt.
Nachname:		Vorname:
E-Mail:		Geburtsdatum (TT.MM.JJ):
Straße Nr.:		Telefon:
PLZ		Ort:
Ich möchte von der Ersatzteilversorgung Gebrauch machen:		ja
Ich möchte "passive Mitgliedschaft" ohne Ersatzteilversorgung:		ja
Bitte geben Sie hier ihr erstes Fahrzeug an:
Bitte geben Sie hier weitere Fahrzeuge und Beiwagen an:
Ich erkenne die Satzung an und werde die von den Organen des Vereins erlassenen Regelungen beachten. Mit der Bekanntgabe meiner Adresse in der Mitgliederliste sowie der EDV-Speicherung meiner Angaben für vereinsinterne Zwecke bin ich einverstanden Ort: Datum: Unterschrift